县域心理健康服务的实践探索与思考

县域心理健康服务的实践探索与思考

丹江口市教研室 陈赤兵

丹江口市丹赵路中学 朱会明

丹江口市丹赵路中学 朱秀明

邮政编码：442700

摘要：

随着新时代工作生活节奏的加快，竞争压力的加剧，心理行为异常的人群也在逐步扩大，由此引发的社会问题日益凸显。而与之相关联的心理健康服务及管理现状却远远不能适应现实的需求。          

心理健康服务是新形势下新的需求，也是不同于常规意义的一种服务；心理健康服务的特殊性对实施者及其实施方法、环境有着不同于一般意义的特殊要求。

心理健康服务的分类：按照内容和形式不外乎心理健康教育、心理治疗、心理健康管理和心理咨询四大类。

新时代县域基层心理健康服务工作的探索性开展；未来基层心理健康服务工作的思考。

关键词：

    心理健康；基层；工作。

一、问题的提出

随着新时代工作生活节奏的加快，竞争压力的加剧，随着整个社会对心理健康理解的加深，心理健康服务及管理问题已经引起社会的较为普遍的关注。改革开放近四十年来，我国经济社会的快速发展，不容忽视的是与此同时也带来了一些副产品，诸如心理行为异常的人群的逐步扩大，由此引发的社会问题日益凸显；而与之相关联的心理健康服务及管理现状却远远不能适应现实的需求。

我们丹江口市的地理位置在整个十堰市十分特殊，它位于鄂西北东部，地处汉江中上游、鄂豫两省交界处，东临鄂北重镇襄阳市，西连新兴汽车城十堰市，南接千里房县和神秘的神农架林区，北交豫南大市南阳市。全市辖19个镇办（区），人口49.5万。为服务南水北调工程建设，在上世纪50、60年代和本世纪初，丹江口市两次移民，在原有鄂西北山区文化和武当道教文化的基础上逐步形成了特有的库区移民文化，这种复合文化在当今社会转型期对于城乡居民的影响越来越大；处在这个区域（县域，下同）的城乡居民在当今社会的急剧转型期承载着多元复合的心理压力，这种压力具有显著的转型期的社会特征，又有着它的特殊性，它对于区域经济社会的各个层面的影响也越来越大，这种影响正在毫不留情地作用于家庭教育、学校教育和社会教育。

丹江口市心理学会成立于2011年8月，是由丹江口市心理学工作者及心理学爱好者自愿组成的具有公益性、学术性的社团法人组织。学会下设心理学普及、青少年心理健康教育、心理测量、心理咨询及心理学学术委员会等分支机构。丹江口市心理学会宗旨是团结丹江口市广大心理学工作者，开展学术活动，进行学术上的自由讨论，以促进丹江口市心理学的繁荣和发展，促进心理学知识的普及和推广，促进心理学人才的成长和提高，为丹江口市物质文明和精神文明建设服务，为建设和谐丹江口做贡献。

为了较为客观地了解我们丹江口市的县域心理健康服务及管理现状，我们向“湖北省心理学会中小学心理健康教育专业委员会(筹)”和“首届荆楚心理学应用与服务论坛”提出了《县域心理健康服务的实践探索与思考》的论题申请，当即获得了湖北省心理学会中小学心理健康教育专业委员会（筹）的批复。

下面就《县域心理健康服务的实践探索与思考》这个论题讨论如下。                                                                            

二、心理健康服务是新形势下新的需求，也是不同于常规意义的一种服务

心理健康(mental health)的概念是由心理卫生(mental hygiene也译作精神卫生)的概念延伸过来的。就词义讲，卫生一词(英文为hygiene)是从古希腊神话中健康女神“hygeia”的名字衍化而来的，其原处就含有“健康”之意。现在，心理健康和心理卫生在英文里都是“mental health”。在含义上，心理健康通常指一种积极健康的心理状态，而心理卫生则指一切维护心理健康的活动及研究心理健康的学问。1948年在英国伦敦第三届国际心理卫生大会上，为心理健康提出的定义是：“所谓心理健康是指在身体上、智能上以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展为最佳的状态。”        由此可知：心理健康是人的精神层面的一种状态或呈现。也意味着心理健康服务是一种不同于一般常规意义的服务，其服务对象是人（群体的、个体的；正常的、异常的），内容是非物化的一种良好的心理（精神）状态。这就使得心理健康服务具有特殊性，对实施者及其实施方法、环境有着不同于一般意义的特殊要求。由于我国尤其是中国大陆地区心理健康服务起步较晚，大多数人对心理健康的认识还存在一定的偏差，甚至有一些错误的认识，所以不能正确认识心理健康服务的现象还是普遍存在的，这也进一步凸显了心理健康服务的前景：任重而道远。

心理健康服务按照内容和形式可分为：心理健康教育、心理治疗、心理健康管理和心理咨询等。就县域环境而言我们近些年来尝试性的力所能及的做了一些探索性工作，同时也展开了一些思考讨论。

三、丹江口市心理学会2011-2017年度工作的回顾

从2011年八月至今，经过六年多的工作和实践，我们在与市有关领导、心理咨询专家、广大心理学工作者及爱好者们的沟通互动中，在与活动过程中的服务对象的咨询交流中，进一步明确了我们丹江口市心理学会工作的指导思想，那就是高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的“十九大精神”和习总书记系列重要讲话精神，牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，主动适应经济发展的新常态，围绕丹江口市经济社会发展和心理学科学普及工作，坚持深化改革、攻坚克难，转变工作思路、工作方式，通过搭建干事创业的工作平台，团结、吸引、凝聚、服务心理学科技工作者，努力发挥心理学在学会学术、科学普及、专业咨询及人才建设等工作中的重要作用，推动心理学科学普及工作在改革与发展环境中创新，在实施创新驱动发展战略、实现中华民族伟大复兴中国梦的伟大征程中更加奋发有为。

心理学会的工作是具体的，心理学的服务对象是活生生的人，这也就注定了其中的每一个工作都是鲜活的、感人的，也正是在这样鲜活的感人的过程中，我们逐步地达成了如下共识：其一是现代社会的发展，越来越要求提高人的心理素质；其二是现代人的发展，越来越要求提高心理健康水平；其三是建设社会主义和谐社会呼唤心理学以及心理咨询工作实践。

本着这样的指导思想和专业共识，六年来，我们取得了可喜可贺的成绩，可以说是：一年一小步，六年一大步。

1.为心理学工作者搭建平台，为丹江口市经济社会的和谐发展流汗出力。

围绕全市科技创新中心建设，依托慧明心理咨询中心等本会团体会员单位，通过“丹江口心理网”、“水都网•心灵花园”专栏、“腾讯网•QQ心灵花园群”和“水都亲子沟通”交流群以及丹江口心理学会微信公众号等平台，面向各类群体开展心理健康咨询及推广教育工作，引导本会心理咨询专家、心理学工作者及爱好者们，为打造“宜居、宜业、宜旅”的水都，营造一个快乐和谐的学习、工作和生活环境，学会会员尤其是“丹江口市心理学会爱心志愿者小分队”在具体的工作中无私奉献、勤奋工作，做出了值得称赞的成绩。

2.学会能力和学术水平进一步提升。

学会积极搭建理论学习平台，鼓励支持学会会员参加各级各类理论学习，举办专业成长读书沙龙40余期，专业成长工作坊36期、心理健康户外拓展活动5次、心理学科普讲座16次、健康静心养身活动12次、论文交流并获奖20余篇，所有这些活动直接收益1500余人次，间接受益6000人次以上。

通过以上活动的开展，可以说达到了“三赢”的效果，学会的办会能力和学术水平不断提高。

3.培养和举荐心理学科技人才的渠道作用得到充分发挥。

通过参加各级各类理论学习和交流活动，学会会员队伍不断更新和壮大，现有注册会员57人，推荐并获得认可湖北省级会员11人，国家级会员4人，这些会员中有国家二级心理咨询师及经过国家级心理学专业培训的专业人员28人。

4.加强了与社会的广泛联系与合作，积极主动地开展心理服务工作。

学会利用资源积极拓展，先后与华中科技大学同济心理咨询培训中心、武汉荣格心理咨询中心、十堰市汶音心理咨询、襄阳炎黄心理等专业机构建立友好关系和业务联系，以学会会员单位慧明心理咨询中心、计霞心理工作室和易催眠心理工作室作平台，积极为会员的学习发展、培训提供支持。华中师范大学春雨服务队暑期实践活动连续四年先后在张家营小学、徐家沟小学、奥华御园社区、武当山道教学院开展。学会还开通了丹江口心理学会微信公共号，定期发布学会动态和心理健康知识。学会网络平台还积极配合东湖社区、水都论坛、丹江口在线等省市知名论坛开设心理学普及专版；心理学会、易彤道文化联合举办了“中医经络调理”工作坊，在此基础上心理学会、易彤道文化、静乐宫又联合举办了20余次道家静心养身工作坊等专业性很强的活动，这些活动把中医经络理论融于心理学中，通过了解茶文化、道文化、武术、中医等静心养生理念，倡导养生新理论，改善身心健康，利用中医理论来调整情绪和工作压力，探索了一条心理学应用的新路子。2015-2017年，连续两年，学会心理咨询专家应邀参加市一中高二家长群心理体验及亲子运动会活动。所有这些活动的开展，使我们丹江口市心理学会获得了很好的社会声誉，在促进区域社会和谐发展中完全称得上是一种正能量。

5.大胆创新，探索心理学与社会资源的整合利用。

学会秘书处组织沙盘、卡牌、催眠、七巧科技等活动小组成员和部分会员，在武当花谷、净乐宫、五龙宫等地开展猜词、趣味拔河、模拟情景剧、信任背摔等心理拓展户外活动，这些活动在于把心理学知识运用到户外活动中，让参加者在户外体验中学习心理知识，缓解紧张生活情绪，改善社会关系。

6.抓住关键“纪念日”，开展专业针对性强的活动，扩大学会的正能量。

每个孩子都是天使，可是有一群孩子却来自星星。他们有着自己的世界，会对你微笑，可是他们却不能和你正常沟通。这样的孩子更需要家长的耐心，也需要社会的关爱。

每年的4月2日是"世界自闭症关注日"，近年来我国的自闭症患者数量不断升高，据全国残疾人普查情况统计，儿童自闭症已占我国精神残疾的首位。为了让社会各界以实际行动投入到关注、关爱自闭症儿童的热潮中来，团市委、市志愿者协会、市心理学会和市未成年人心理健康辅导中心于2016年4月2日上午在市人民广场开展了“2016蓝色行动---关注自闭症儿童倡导活动”。在活动现场，我们开展了世界自闭症日及自闭症相关知识宣传，接受现场相关自闭症及其他心理知识的咨询10余人次，发放《自闭症儿童康复科普手册》100余份。其目的是为了让大家更多的认识、了解自闭症，倡导尊重、接纳自闭症人士，并呼吁社会各界都能给自闭儿童多一些机会，多关注孩子的变化，多一些包容和理解，关爱鼓励自闭的孩子，让孩子及孩子们的家庭尽快融入到社会中来。

7.本会心理咨询专家应邀先后在市委党校、十堰应用科技学校、市公安局、市教育局、市国税局、市地税局、市教师进修学校、丹赵路中学等单位做心理学科学普及专题讲座；分别在张家营小学、新港小学为全校教师开展教师素质拓展活动。

在这一部分的最后特别要说一句六年来，心理学会的会员分布在丹江口市的各行各业，活动在我们生活中的各个边边角角，做了大量的可以称作是“正能量”的工作，本文只能是展现了其中的一部分，挂一漏万，在所难免。

四、来自一线的困惑：风雨六年，欠缺多多

（一）加强专业理论学习是个永恒的话题

六年来，虽然我们也非常注重“修炼内功，自我成长”，但是冷静下来，大家仍然认识到要加强专业理论学习，增强学会活动的学术氛围。

（二）专业骨干队伍有待发展壮大

六年来，学会的会员发展工作颇有起色，本着自愿的原则，注册会员进出自由，基本在60名上下浮动；但是，这个数字仍然以心理学爱好者为主，专业骨干欠缺；因为，我们知道，经过这几年的发展，全市各行各业先后取得各种心理学专业资质的人员早已超出了我们的想象，数以百计的有专业资质的人士没有能够和我们携手共进，至少说明一点，那就是我们学会的旗子还没有产生足以吸引这批人的强大力量。

（三）学会的发展和活动的开展感觉步步维艰

因为我们是“纯民间社会公益组织”，所以，学会的运作、活动的开展，受到自身资源的限制，时常感觉成长乏力。

（四）活动经费奇缺束缚了我们的手脚

六年来，在不同场合，我们学会的同仁多次提到我们开展活动“实行AA制”，这是因为我们基本上没有活动经费。在这里，我们不会忘记市科协、红旗中学、张家营小学在关键时刻给予我们的宝贵的经费支持。因此，我们对新一届理事会的工作充满着憧憬和期待，通过我们自身的努力，“外树形象，内修心功”，以求得社会方方面面的关注和支持，重点打破“基本没有活动经费”的瓶颈，以便“开动机器，轻装上阵”。

五、我们下一步的打算

　　“十三五”时期是我们丹江口市“五城联创”和打造“宜居、宜业、宜旅”的水都的重要发展期。“五城联创”和打造“宜居、宜业、宜旅”的水都是新时代丹江口市城市发展的战略定位。《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》和2016年12月30日国家20余部委联合下发的《关于加强心理健康服务的指导意见》是新时代指导我们学会工作的纲领性文件。贯彻落实中央加强群团工作的意见和习总书记在中央群团工作会议上的重要讲话精神，克服“机关化、行政化、贵族化、娱乐化”，保持和增强政治性、先进性、群众性，核心是要解决好自觉接受党的领导、团结服务科技工作者，依法依章程开展工作有机统一的问题，重点是要解决好组织覆盖面不足、吸引力凝聚力不够的问题。最大限度地团结动员广大心理学工作者为此而奋斗，这也是新时代赋予我们的光荣使命。

　　　（一）服务经济社会发展，面向创新主体企业，打造“心理服务体系”

　　加强骨干专业工作室建设；发挥专业资源与企业自主创新对接的作用，拓展学会工作空间，促进心理学专业与经济的融合；建设心理学信息服务体系，整合已有的信息服务平台，建立人才、技术、信息、项目需求等综合性信息系统，开展科技信息推广应用“一站式”服务，促进学会与有服务需求企业的联合，优化服务企业技术创新的方式方法；实施我们自己的“人才计划”，通过“走出去”、“请进来”战略，发挥心理学专业优势，吸引学会内外心理学专业人才开展工作，在心理学实践中成长。

　　（二）发挥学会资源优势，积极承接政府转移职能

　　在逐步完善内部治理结构，建立自律机制发展，提高专业性、权威性、社会公信力和政府认可度的基础上，努力搭建承接政府转移职能的服务平台：发挥心理学会社会组织作用，搭建工作平台，引入竞争机制，将政府转移职能、政府购买服务和政府采购有机结合起来，以改革思维有序承接政府转移职能；发挥心理学会社团组织的第三方作用，主动承接政府转移的社会化服务职能，充分利用心理学会的专业智力优势，围绕经济和社会发展中的重点、难点和热点问题开展研究，提供专业化咨询服务。

　　（三）繁荣学术交流，促进自主创新

　　努力发挥学会凝聚心理学专业人才的优势，关注学术前沿，交流最新成果；推动学术创新,扩大学会影响力,搭建心理健康服务平台,扩大学术影响力,提升服务社会力,提高学会公信力,增强会员凝聚力,促进心理健康知识传播,推动学术交流,引领学术生态建设，在已有的专业成长读书沙龙、专业成长工作坊、“七巧科技”工作坊等平台的基础上，每年开展学术活动不少于10项，不断提升学会开展小型化、专业化学术交流活动的学术影响力。在实施《全民科学素质行动计划纲要》，提升水都公民心理学科学素质的工作中大有作为。深入开展“心理科学进校园、进社区、进乡村”活动，进一步提升为校园、社区、乡村的心理学科普服务能力。建设“丹江口市心理学科学传播体系”，充分发挥“丹江口心理网”的媒体阵地作用，回应社会对心理学的关切，弘扬科学精神，引导社会舆论。

　（四）开展继续教育和专业培训，加强心理学人才队伍建设

　　加强心理学会内部继续教育培训。积极参与各级心理学专业培训学习，努力创造条件，支持会员尤其是骨干会员参加心理学专业继续教育培训活动，不断满足广大会员更新心理学专业知识和提高心理学专业技能的要求。加强学会会员队伍建设。积极创造条件，努力建立一支热爱心理学科普事业、社会活动能力强的心理学专业队伍。加强心理学会爱心志愿者队伍建设，对志愿者开展系统的技能培训，探索建立“丹江口市心理学会”表彰机制，激励和带动广大心理学会会员投身心理学科普事业。

　（五）加强心理学会自身建设

加强心理学基本理论教育，创新学会工作形式和内容，推进学会向学习型、创新型、服务型优秀社团组织发展，不断提高办会工作水平。树立心理学会自己的先进典型，积极弘扬正气，倡导团结和谐、积极进取、健康向上的良好风气。加强心理学会与其他社团组织之间的交流与合作,以促进学会工作的拓展,扩大心理学会的影响,加强学会的自身组织建设,建立健全各项规章制度,实现科学民主,高效管理,坚持社团活动与社会实践相结合，走进学校,走进农村,走进社区,走进企业,进行心理知识普及,开展主动调研,努力开创心理学会工作的新局面。

（本文为《“首届荆楚心理学应用与服务论坛”暨天门市心理学会2017学术年会》交流论文）